2019-09-23 15:55 作者: 系统抓取 【字体:大 中 小】 我要投搞
肠息肉要不要切?切完了还会复发吗?
1、为什么要切除肠息肉?
2、哪些肠息肉容易变癌?
3、切了以后会不会复发?
4、多久要复查一次肠镜?
壹、为什么要切除肠息肉?
随着我们肉吃得多了,蔬菜水果吃得少了,容易得的肿瘤类型也发生了变化。比如肠癌现在出现得越来越多,那肠癌可以预防吗?怎么预防呢?
肠癌的出现不是一天两天,而是要经过好多年。让肠癌出现的原因也很多,但95%的肠癌都是从息肉变来的。原来息肉是大部分肠癌的“元凶”!!!
美国以前肠癌非常多,但最近10年居然新出现的肠癌比原来少了30%,他们干了什么事呢?
就是让更多的人做肠镜,发现肠镜后把息肉切掉,原来这就是预防肠癌发生的最好方法啊!
所以,体检做个肠镜,发现肠息肉切除掉,是预防肠癌的最好方法!怕疼?还有无痛肠镜可以选。
贰、哪些息肉容易变癌?
虽然说,肠息肉是肠癌的“元凶”,但并不是所有的肠息肉都容易变癌的。请记住容易变癌的息肉的名字叫:腺瘤性息肉。
是不是腺瘤性息肉是病理报告才会告诉你的,所以一定要关心病理结果。
腺瘤性息肉又包括了:管状腺瘤、绒毛状腺瘤和混合性腺瘤这三种。息肉容不容易变癌,就看息肉的病理结果、大小和有几个息肉。根据这个,息肉变癌的危险性是不同的:
低危险:1-2个;小于1cm的管状腺瘤;增生性息肉。
高危险:3个及以上;大于1cm的管状腺瘤;绒毛腺瘤或者管状绒毛腺瘤腺瘤;病理有高度异型增生或高级别上皮内瘤变。
叁、切了以后会不会复发?
大肠息肉摘除术后很容易复发,而且复发时发生的位置和性质都可能不一样。
一个对近万名大肠息肉患者的调查研究发现,大约有50%的大肠息肉患者在术后4年内出现了息肉复发。
肠道腺瘤性息肉复发过程很复杂,受到多种因素的影响。
可以这么理解:肠息肉切除后,导致肠道长息肉的原因或环境没有改变,这片“土壤”还是容易滋生息肉的。
一般认为要到80岁后肠道长息肉才会逐渐停止,尤其肥胖、高血脂和有息肉家族史的人更容易长息肉。
因此,如果肠镜检查发现有息肉,虽然予以切除术,患者千万莫大意,仍要定期复查,尤其是息肉数目较多、息肉大、腺瘤性息肉者更要复查!
所以说,如果您得了一次大肠息肉,那就意味着您再次得大肠息肉的可能性很大。由于大肠息肉术后有复发的可能,而大肠息肉通常无任何症状,如果等出现症状时往往已经变成了大肠癌,为时已晚。所以,曾经有大肠息肉病史者,一定要定期复查大肠镜检查。
肆、多久要复查一次肠镜?
因为大肠息肉术后容易复发,所以应定期行肠镜+病理复查。复查的频率应当根据具体情况而定。
单个良性大肠息肉摘除术后,刚开始每年需复查一次大肠镜,连续2~3年检查不复发,之后可以改为每3年复查一次大肠镜。
多个良性大肠息肉,为保险起见,还是要每年做一次肠镜检查。
增生性息肉因生长较慢,病人可1~2年随访1次。
腺瘤性息肉,尤其是伴有上皮内瘤变的,病人随访时间要适当缩短,一般为6个月~1年。
绒毛状腺瘤、高级别上皮瘤变和锯齿状腺瘤容易复发和癌变,应当在息肉摘除术后3个月复查1次,若无异常,可延长至6个月~1年。
若发现癌变的息肉,切除后应进行更加密切的复查,具体频度由您的主治医师决定。
但是究竟需要多久才复查一次
最终要听手术医生的建议,因为他对你最了解。
不同的病理结果决定了多久复查一次,最终听医生的。
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